این اظهارنامه برای زنانی تنظیم شده که پس از طلاق یا فسخ نکاح، قصد دریافت جهیزیه خود را دارند. طبق قانون، جهیزیه متعلق به زن است و او می‌تواند پس از جدایی، آن را مطالبه کند. این اظهارنامه شامل فهرست کامل اقلام جهیزیه (سیاهه)، درخواست استرداد آنها و تعیین مهلت برای تحویل است.
ارسال اظهارنامه مطالبه اجرت‌المثل یکی از اقدامات ضروری و قانونی برای حفظ حقوق و مطالبه اجرت است. این اقدام علاوه بر اینکه شما را در مسیر حقوقی قرار می‌دهد، از بروز مشکلات و سوءاستفاده‌های احتمالی جلوگیری میکند و در صورت لزوم، مدرک محکمی برای پیگیری‌های قضائی فراهم میکند.
